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    抗抑郁、焦慮研究迎來(lái)重大突破,關(guān)鍵竟在蟾蜍

    發(fā)布時(shí)間: 2024-05-13  點(diǎn)擊次數(shù): 1549次

    世衛(wèi)組織公布的最新數(shù)據(jù)顯示,全球抑郁癥患者超過(guò)3億,在世界范圍內(nèi),每40秒就有一人死于自滅。上個(gè)世紀(jì)八九十年代,中國(guó)抑郁癥發(fā)病率是萬(wàn)分之五,而現(xiàn)在抑郁癥患病率為6%左右,是過(guò)去的120倍。此外,《2022年國(guó)民抑郁癥藍(lán)皮書》顯示,抑郁癥發(fā)病群體呈年輕化趨勢(shì),青少年抑郁癥患病率已達(dá)15-20%,接近于成人。


    蟾蜍毒液聽起來(lái)讓人不寒而栗,但其含有多種生物堿,這些物質(zhì)能夠影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能,產(chǎn)生類似精神活性藥物的作用,適用于治療抑郁癥等精神疾病。例如,在科羅拉多河蟾蜍的毒液中發(fā)現(xiàn)的5-甲氧基色胺(5-Meo-DMT)就具有抗抑郁的作用,并且多家生物技術(shù)公司也基于此開發(fā)了治療抑郁癥的藥物。GH Research公司開發(fā)的藥物已完成健康志愿者的I期研究,結(jié)果顯示耐受性良好,目前正在進(jìn)行難治性抑郁癥患者的I/II期臨床試驗(yàn)。


    此外,前期的研究表明5-羥色胺類(5-HT)藥物具有快速而持久的抗焦慮和抗抑郁作用。雖然這些化合物導(dǎo)致的精神改變和致幻作用被歸因于5-HT2A受體的作用,但有研究提出,其他5-HT受體可能也具有調(diào)節(jié)作用。例如,5-MeO-DMT和其他經(jīng)典致幻劑如何結(jié)合并通過(guò)5-HT1A 發(fā)出信號(hào)知之甚少。


    2024年5月8日,西奈山伊坎醫(yī)學(xué)院藥理學(xué)系等單位的研究人員在Nature發(fā)表了題為Structural pharmacology and therapeutic potential of 5-methoxytryptamines的文章,該研究對(duì)經(jīng)典致幻劑、5-MEO-DMT和處方藥在分子和原子水平上結(jié)合并激活5-HT1A 的機(jī)制進(jìn)行了詳細(xì)的結(jié)構(gòu)和功能探索。此外,他們還報(bào)道了 5-HT1A 選擇性色胺在抑郁癥小鼠模型中的治療潛力,還強(qiáng)調(diào)了基于5-HT1A受體開發(fā)新藥物的潛力。


    主要研究?jī)?nèi)容

    1.致幻劑結(jié)合5-HT1A的結(jié)構(gòu)解析

    為了闡明 5-MeO-DMT 和致幻劑(lysergic acid)二乙酰胺(LSD)如何激活 5-HT1A 的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ),研究人員測(cè)定了藥物結(jié)合復(fù)合物的低溫電鏡(cryo-EM)結(jié)構(gòu)。結(jié)構(gòu)的解析使他們能夠明確地分辨主干鏈和側(cè)鏈,闡明甾醇和脂質(zhì),并在分子細(xì)節(jié)上描述藥物與受體的相互作用。此外,結(jié)構(gòu)數(shù)據(jù)還顯示 LSD 在 5-HT1A 和 5-HT2A 采用不同的結(jié)合模式。然而,目前尚不清楚導(dǎo)致這些差異的具體原因。


    2. 5-MeO-色胺在 5-HT1A 的構(gòu)效關(guān)系

    在確定了致幻劑與 5-HT1A 結(jié)合的結(jié)構(gòu)之后,該團(tuán)隊(duì)以 5-MeO-DMT 為出發(fā)點(diǎn),系統(tǒng)地研究了 5-MeO-色胺的構(gòu)效關(guān)系(SAR),并揭示 5-HT1A 和 5-HT2A 的效力和選擇性的決定因素。


    為第一個(gè)結(jié)構(gòu)變量,他們研究了不同胺修飾的影響,包括比較無(wú)環(huán)胺和環(huán)胺對(duì) 5-HT1A 和 5-HT2A 信號(hào)傳導(dǎo)的影響。結(jié)果發(fā)現(xiàn),吡咯烷取代基將 5-HT1A 的效力提高了約 12 倍,但 5-HT2A 的效力降低了約 3 倍。作為第二個(gè)結(jié)構(gòu)變量,他們測(cè)試了吲哚核的不同修飾。他們繪制了吲哚幾個(gè)位置的SAR圖,以研究5-MEO-DMT核心對(duì)5-HT1A強(qiáng)活性的特異性。結(jié)果表明,在 5-MeO-DMT的4位上引入氟修飾可導(dǎo)致5-HT1A的信號(hào)效力增加14倍,5-HT2A的效力降低3倍;


    3.治療性藥物結(jié)合5-HT1A的結(jié)構(gòu)解析

    發(fā)揮治療作用的藥物與5-HT1A的結(jié)合結(jié)構(gòu)又是怎樣的呢?5-HT1A是臨床使用的抗焦慮藥(Buspirone)和抗抑郁藥維拉唑酮的真正治療靶點(diǎn)。為了更好地了解 5-MeO-DMT 在處方藥背景下的分子藥理學(xué),他們對(duì)(Buspirone)和維拉唑酮進(jìn)行了結(jié)構(gòu)和功能表征。


    分析結(jié)果表明,維拉唑酮的吲哚核與正位結(jié)合口袋(OBP)結(jié)合,與 T121 形成氫鍵。然而,它的苯并呋喃甲酰胺基團(tuán)向細(xì)胞外位點(diǎn)延伸,與 TM2 中的 Q975 形成氫鍵。此外,維拉唑酮的Piperazine部分比在其他化合物中觀察到的更靠近細(xì)胞外空間。相比之下,Buspirone呈現(xiàn)出一種不尋常的整體結(jié)合模式,即其阿扎吡烷-7,9-二酮基團(tuán)不會(huì)向細(xì)胞外空間延伸,這與維拉唑酮的Piperazine取代基不同。他們還注意到,盡管維拉唑酮和Buspirone的化學(xué)支架不同,但它們?cè)诤诵?OBP 中的位置相似,其芳香Piperazine取代基主要被 TM6 中的C9H13N穩(wěn)定。


    4.5-MeO-DMT 衍生物的體內(nèi)活性

    上述的研究是在體外系統(tǒng)中進(jìn)行的,那么5-MeO-DMT與5-HT1A的結(jié)合在體內(nèi)是否發(fā)揮治療作用呢?基于小鼠模型,他們發(fā)現(xiàn)5-MEO-DMT 衍生物(4-F,5-MeO-PyrT)對(duì) 5-HT1A 具有高度的效力和選擇性,很容易進(jìn)入大腦,并且在測(cè)試劑量下不會(huì)對(duì) 5-HT2A 起作用。


    進(jìn)一步的研究還發(fā)現(xiàn),4-F,5-MeO-PyrT 可以改善社交失敗小鼠模型中的社交缺陷和快感缺乏癥,其方式與Ketamine和選擇性 5-羥色胺再攝取抑制劑相似。因此,5-HT1A 可能在 5-MeO -色胺的治療效果中起關(guān)鍵作用。


    結(jié)語(yǔ):

    本研究通過(guò)解析5-HT1A的低溫電鏡結(jié)構(gòu)、系統(tǒng)藥物化學(xué)反應(yīng)、受體誘變和配體修飾以及小鼠行為來(lái)繪制5-MeO-DMT藥理學(xué)的分子基礎(chǔ)。5-MeO-DMT在5-HT1A和5-HT2A上的構(gòu)效關(guān)系分析能夠表征5-HT1A 信號(hào)傳導(dǎo)效力、功效和選擇性的分子決定因素。此外,他們還發(fā)現(xiàn),在社交失敗的動(dòng)物中,5-HT1A選擇性5-MEO-DMT類似物具有抗焦慮和抗抑郁樣活性。因此,本研究揭示了5-HT1A結(jié)合致幻劑和治療藥物的分子基礎(chǔ),而這可能有助于未來(lái)開發(fā)新的神經(jīng)、精神疾病藥物。


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